产妇跳楼，争议焦点不应是该不该剖腹产

很近，陕西榆林一名待产孕妇跳楼自杀，一尸两命，悲剧引发舆论广泛关注。舆论喧嚣中，家属和医院各执一词。

医院发声明称，三次建议剖腹产均被家属拒绝；家属则回应说，曾主动提出剖腹产，是医生不同意。于是，舆论争议的焦点就成了“究竟是谁拒绝剖宫产”。其实，在我看来，这不应该是重点。剖腹产是产科领域中的重要手术，是为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段，而不是为了解决产妇疼痛问题。

医学上认为，剖宫产的危险几率远高于经阴道分娩的产妇，对新生儿来说，顺产也有诸多好处。但是在现实中，剖宫产率一直居高不下。以前主要是有医院方癫痫的饮食注意面的原因，经济效益促使医生倾向于鼓励产妇剖腹产，但随着医学上认识的提高，近年来，我国大力提倡和促进自然分娩，各医院严格控制非医学指征剖宫产率，所以，从医院方面来说，只要产前诊断，不需要剖宫产，通常都鼓励顺产。

从医院方面来说，剖宫产技术的进步使得手术成为一件容易的事，半个小时即可完成，而自然分娩从开始出现临产征兆至胎儿娩出常常需要十几、二十甚至三十几个小时，而且做手术的费用远高于自然顺产。这期间孕妇要经历12级疼痛，大多数人都难以承受。这也导致现在很多孕妇把“害怕疼痛”当成了选择剖宫产的一个理由。

回到这件事来，现在媒体报道和舆论争议焦点都放在了“究竟是谁拒绝剖宫产”，我认为这其实是一种误导，而且也并非这起事件的关键所在。

有媒体报道说，产妇两次下跪要求剖腹被拒绝，至于被家属拒绝还是被医院拒绝，双方各执一词。其实，这都癫痫病专业医院哪家比较好不是导致悲剧的关键因素。从监控视频来看，产妇是有几次从分娩中心出来找家属，但被媒体解读为下跪的动作，在我看来，应该是宫缩来临时疼痛难忍站立不支。画面中，家属在安慰，医护人员也有过来干预，产妇又回到产房，反复几次，但这种情况很正常，经历过自然分娩的妈妈应该都能体会。

生孩子到底有多疼？没有经历过的人完全不能想像。医学上把人类能感受到的疼痛感分为12个级别，级别越高，感受到的疼痛感就越大，而母亲分娩时的疼痛感觉是第12级！而且这种痛要持续十几二十个小时！而且越到后来，疼痛强度越大，疼到难以忍受时，是很有可能做出很多过激的事情。因此，产程中，医护人员的照顾很关键。

我是一个二孩妈妈，去年刚生了二胎宝宝。生老大和生老二，经历和体验完全不一样。*一次分娩是在一家本地很知名的妇产医院。长达30多个小时的宫缩阵痛，简直是炼狱般的考验，疼得我好几次要撞墙，而且，没有人告诉我还要疼多久，备受折磨的我当时真是想死了算了。但值班的医护人员没有给我任何宽慰，只是撂下几句冰冷的话：叫什么叫？生孩子都这样！叫就不疼了？

在待产室还有家属陪同，疼的时候还可以骂骂老公，甚至打他掐他，发泄或转移，但到了产房，家属不让陪同了，我一个人躺在产床上，疼痛难忍却又孤独无助。因为是半夜，医护人员可能在休息，也可能在其他产房忙碌，对我来说，真是叫天天不应，叫地地不灵，我到了崩溃的边缘，疼痛在增加，却不知道何时是头，当时真是想死了算了！

所以，榆林这位产妇跳楼自杀，我完全能理解。悲剧谁也北京癫痫病总医院不愿意看到，但从现实来说，在那种绝望无助的情况下，自杀就是为了解脱。

其实，从报道来看，当时她的子宫已经开到8指了，开到10指就可以生了。所以医院所称“马上就能生，来不及剖腹产”是客观情况，没听过开到8指还剖腹的。但这很后的阶段也是很疼的时候，是很需要安抚和慰藉的时候。可能，当时没有人及时纾解她的无助，这一关没挺过，于是悲剧发生了。

所以，我认为问题的关键不在于该不该剖腹产，而在于产妇疼痛难忍的时候，缺乏有效的安抚和慰藉。如果再加上医院管理上的疏漏，很终导致悲剧发生。

十月怀胎，一朝分娩，生孩子经历疼癫痫病是否能根治痛是一个自然法则，因此经历过分娩阵痛的女人是从鬼门关里逃回的，这话一点不假。

不过医院的服务模式确实应该改善，要改变传统的助产模式，实行人性化、个性化、科学化的助产模式。让孕产妇及家人能预先充分了解产程的进展，减少因信息不足造成的焦虑和紧张，降低因精神因素导致难产的发生，增加产妇及其家属的安全感及自信心，在很大程度上减轻产妇压力，勇敢地迎接新生命。

在生老二时，我在临产前好几个星期就开始焦虑，多年前分娩的经历反复想起，成了挥之不去的阴影。但幸运的是，这次我去的这家医院服务非常好，从入院开始就有贴心服务，一直有护士陪伴，陪我聊天，为我加油、打气，在阵痛时给予抚慰，只是一些简单的动作，比如递杯水，给个毛巾擦擦汗，就可以给予很大的宽慰。医院里产妇多，产程又长，医护人员不可能跟到底，但他们实行交接时会一起来到我面前，把情况细致交代，然后下一班医护人员继续耐心陪护。我到现在也非常感激那些小护士们，是她们在我人生很艰难、无助时给予我巨大的动力！

榆林产妇跳楼这场悲剧，我们反思的不是“要不要剖腹产”，而是如何提升对产妇的关怀和服务。舆论焦点的跑偏，不仅不会理清这件事本身，而且可能会造成一种不好的影响，医院可能为了避免风险，重回增加剖腹产的时代，产妇可能也会对自然分娩增加恐惧，从而更多地主动要求剖腹产。当然，要不要剖腹产，在告知所有利弊的情况下，应该把选择权交给产妇本人。

生命不易，母亲伟大。迎接新生命的医护人员非常辛苦，风险也很高，但对每个产妇来说，都是生死关头的大事。悲剧谁都不愿看到，两条生命的代价更应成为一个警示：虽然每天都经历无数个哭天抢地的孕产妇，但请不要见惯不惯，对她们每个人来说都是一场生死考验，都需要耐心和关心。这种人性化的“软服务”，是医院真正需要提升的。（王俊秀）